Muita gente acha que o ronco é algo inofensivo, apenas um incômodo para quem está dormindo ao lado. Mas isso não é verdade. O ronco, por si só, pode trazer várias consequências ruins para a saúde e qualidade de vida, como sonolência excessiva durante o dia e aumento do risco de doenças cardiovasculares e diabetes.
E o pior é que muitas vezes o ronco está associado à apneia obstrutiva, quando ocorrem paradas respiratórias durante o sono.
Para esses problemas uma das opções de tratamento é um aparelho que fica encaixado nos dentes e deve ser usado ao dormir. Veja as respostas para as dúvidas mais frequentes sobre ele:
- Como o aparelho faz a pessoa parar de roncar?
O ronco acontece porque o canal da garganta (por onde o ar tem que passar quando a pessoa respira) está mais estreito e, como consequência, o ar vibra produzindo o barulho característico do ronco. Uma boa analogia para isso é uma janela com apenas uma fresta aberta em um dia que está ventando. Você vai ouvir o barulho do ar devido à resistência pela passagem nesse local estreito, certo? É a mesma coisa que acontece com o ronco.
A função do aparelho é trazer a mandíbula (o maxilar inferior) mais para a frente. Assim, a base da língua e os músculos da garganta também vem junto mais para a frente. Com isso abre-se um espaço maior na orofaringe para que a pessoa possa respirar e o ar passar por ali sem resistência. A eficácia dos aparelhos de avanço mandibular já foi comprovada em centenas de pesquisas científicas.
- Posso comprar esse aparelho em algum lugar?
Não. O aparelho é feito por um dentista especializado em Odontologia do Sono e faz parte de um tratamento, no qual além da confecção do aparelho e ajuste na boca, são feitas várias consultas para acompanhamento e manutenção. - O aparelho é indicado para qualquer pessoa que ronca?
Para a maioria das pessoas sim. Quem apenas ronca ou tem apneia leve ou moderada (até 30 paradas respiratórias por hora), pode usar o aparelho intra-oral.
Mas algumas pessoas têm apneia grave (mais de 30 paradas respiratórias em cada hora de sono). Nesses casos é necessário usar outro aparelho, chamado CPAP, cujo tratamento deve ser feito com fisioterapeuta especialista na área respiratória.
Além do índice de apneia muito elevado, existem outras situações específicas que contra-indicam o uso do aparelho intra-oral, por exemplo: Se você tem apneia leve, mas está muito acima do peso, já que o aparelho provavelmente não vai conseguir compensar o volume muito grande da musculatura da garganta (que também aumenta e acumula gordura quando a pessoa engorda muito); se você tem poucos dentes na boca ou usa uma dentadura que não está bem firme, o aparelho não vai ter estabilidade suficiente dentro da boca para cumprir a função.
Para saber se você tem apneia é necessário fazer um exame que monitora o sono, chamado polissonografia.
- É difícil acostumar com o aparelho na boca?
Essa questão varia muito de pessoa para pessoa. Alguns conseguem dormir bem desde a primeira noite com o aparelho na boca. Outros levam alguns dias até ficarem bem acostumados.
Como esses aparelhos ficam posicionados apenas sobre os dentes e não tem nenhuma extensão para o céu da boca, as pessoas não sentem enjoo e todos conseguem se acostumar, normalmente dentro de no máximo 15 dias.
- Depois de algum tempo eu vou poder parar de usar o aparelho e não roncar mais?
Não. Esse tipo de aparelho não causa mudanças permanentes nas arcadas dentárias. Apenas no momento em que ele está dentro da boca é que as arcadas ficam em uma posição diferente. Por isso, o aparelho pra ronco é como usar óculos: para que você tenha o benefício, ele precisa estar na sua boca durante o sono. - O aparelho tem efeitos colaterais?
Em alguns casos ocorrem efeitos colaterais leves no período de adaptação, em geral nos primeiros 15 dias. Pode ocorrer aumento na salivação quando o aparelho está na boca e desconforto na articulação e nos músculos. Esse desconforto pode ser evitado ou minimizado por meio de um bom ajuste do aparelho, uso do laser com efeito analgésico e anti-inflamatório e um programa de exercícios para fortalecer e alongar a musculatura.
Além disso, o aparelho que usamos é de avanço gradual da mandíbula, para que ela seja pouco a pouco colocada numa posição mais à frente, justamente para dar tempo para a musculatura e articulação se acostumarem.
- Quais as vantagens de usar o aparelho?
A repercussão na vida da pessoa é muito grande. O aparelho é fundamental para evitar o risco de acidentes de carro devido à sonolência excessiva, problemas cardiovasculares, impotência sexual, depressão e diabetes. Além disso, tratando o problema do sono você passa a ter melhor desempenho no trabalho, porque já está comprovado que uma boa qualidade de sono é fundamental para a memória, para potencializar a resolução de problemas que envolvem raciocínio lógico e para estimular a criatividade.
